[ヘルスコーチングの視線編]ヘルスコーチングの可能性を探る：ヘルスコーチング×継続ドライバ

こんにちは、里見です。

健康ビジネスでは、継続支援も含めたサービスプロセスデザインが必要で、スポルツでは2007年から、健康行動継続支援技術のことを「継続ドライバ」と呼んで整理してきています。
今回は、「継続ドライバ」とヘルスコーチングの組み合わせに関して、解説したいと思います。

特集：ヘルスコーチングの視線編

１、継続ドライバ

「継続ドライバ」は、1999年から弊社メルマガで紹介した国内海外の健康ビジネス事例から、健康行動の継続に作用する支援技術を抽出・整理したものです。

この「継続ドライバ」は、2007年に発表した時点では「継続ドライバ1.0」として10個のドライバでしたが、ICTの発展やビジネスモデルのスタンダードの進化などを考慮して2016年7月に「継続ドライバ2.0」として、8個に再編成しています。

「継続ドライバ2.0」の8個のドライバ

１、インセンティブ
ー有形の報酬
ー無形の報酬

２、ヘルスコミュニケーション
ーティーチング
ーメンタリング
ーコンシュルジュ
ーカウンセリング
ーコーチング
ーエンカレッジメント

３、ヘルスナレッジ
ー実践方法
ー気づき

４、パーソナライズ
ー自分ゴト化

５、モニタリング
ー自己効力感

６、コミュニティ
ー貢献
ーピア意識

７、ゲーミフィケーション
ーゲーム性
ーコンペティション

８、IoTリンケージ
ーICT&IoT連携効果

この「継続ドライバ」は、単独のドライバとしても成立しますが、それぞれのドライバとの組み合わせで効果を発揮するケースもあります。

ヘルスコーチングは、「継続ドライバ」の中の「ヘルスコミュニケーション」のドライバの一つとして位置づけられます。

そのため、ヘルスコーチングは他の継続ドライバと組み合わせることで、対象者の健康行動の継続に働きかけることが可能です。

その際のポイントは、ヘルスコーチングを直接的なコミュニケーション、会話と捉えるのではなく、ヘルスコーチングの要素を分解して、その要素を継続ドライバと組み合わせることです。

２、ヘルスコーチングの要素と相性が良い「継続ドライバ」

基本的に、8つのすべての継続ドライバとヘルスコーチングの要素は組み合わせることが可能です。

しかし、特に相性が良い継続ドライバとしては、以下のドライバです。

■モニタリング
■パーソナライズ
■ヘルスナレッジ

では、ヘルスコーチングの要素とどんな組み合わせが考えられるのか、継続ドライバごとに見ていきたいと思います。

３、「PDCA」　×　「モニタリング」

ヘルスコーチングではPDCAサイクルを回して具体的な行動の取り組みの加速、定着化を図って、目的や達成イメージに近づくために寄り添っていきます。

また、ヘルスコーチングにおける具体的な行動では、常に行動に目を向けて行動のメンテナンスも行っていきます。そのメンテンナスでは、単純に行動を入れ替える、差し替えるだけのアプローチだけではありません。
対象者が自ら気づき、自分で行動を決め、自らが取り組むことが基本で、自ら決めたことが自分ごと化されない限り、実際の行動につながりません。

健康行動の継続に効果的な「記録（モニタリング）」するというアクションは、健康行動を継続することと密接に関係しているため、目標、目的の達成＝行動の継続＝記録（モニタリング）とつながっているのです。

しかし、記録することがメインではなく、やはりその背景には「行動」が存在し、その行動を記録し見える化する時に、行動自体を振り返ってみたり、自ら行動に関しての対策や工夫を考えてみたりと「記録と見える化」することによって、自らの振り返りといったPDCAのサイクルを回していることになります。

あくまでも「行動」が中心で、「記録と見える化」はその「行動」を目標、目的の達成に向けて継続する、効果を高めるための「振り返り」のための位置づけなのです。

そのため、モニタリングという継続ドライバを使って記録と見える化を通して、PDCAのサイクルをしっかりと回すようなアプローチと組み合わせることで単純なデータの記録ではなく、対象者自身の「気づき」につながる「振り返り」に作用するのです。

４、「寄り添い」　×　「パーソナライズ」

ヘルスコーチングは、対象者に合わせた提案や情報提供はもちろん、対象者のペースに合わせたサポートなど、対象者それぞれに寄り添ったコミュニーケーションがベースになります。

その個別に寄り添ったコミュニケーションでポイントになってくるのが、「見ていてくれている」、「寄り添ってもらっている」といった信頼関係のコミュニケーションです。

すごく特殊なコミュニケーション技術、スキルが必要なわけではなく、しっかりと対象者と向き合っていることが大切です。

また、寄り添ったコミュニーケーションでは、対象者のコメント、行動をしっかりと聴いて、フィードバックするコミュニケーションが中心になります。

すごく普通と思われるかもしれませんが、対象者は、コーチから提示された情報の内容よりもフィードバックによる「見ていてくれている」、「寄り添ってもらっている」ということに価値を持ってくれたりするものです。

この「見ていてくれている」、「寄り添ってもらっている」といった感覚は、対象者のコメント、行動をそのまま伝える程度のフィードバックでも、十分「パーソナル感」は伝わるものです。

そのため、継続ドライバの「パーソナライズ（個別）」とヘルスコーチングの要素である「寄り添い」は、ヘルスコーチングのコミュニケーションでは、組み合わせることが当然とも言えます。

５、「行動の定着」　×　「ヘルスナレッジ」

「ヘルスナレッジ」そのものは、健康づくりに必要な「知識」といった意味合いになりますが、本来は「健康知識を活用できる」といった「活用」まで含んでいるものです。

そのため、継続ドライバの「ヘルスナレッジ」では、気づきを得る、知識を得る、実践のノウハウを知り実行する、成果を出し維持する、「継続ノウハウ」を知るといったプロセスまで含んでいます。

健康知識に留まらず、様々な健康情報を活用し正しく行動を選択するといった、健康行動を支えるための「知識」「活用」であり、そして実際の「健康行動」まで含めて捉えるべきです。

正しい健康知識や情報、効果的な健康情報を伝えたとしても、そのまま健康行動に落とし込めるか、継続できるかというと、そんなに簡単なものではありません。

正しい健康知識を提供し知識レベルでは向上できたとしても、なかなか健康行動に結びつかないのが、健康行動の取り組みの難しさであり、行動変容ができないポイントでもあります。

健康行動の定着化に向けては、一人ひとりの生活にフィットさせていくプロセスが大切です。
このプロセスでは、ヘルスコーチが対象者に合わせた知識や情報をカスタマイズして伝えたり、タイミングに合わせて気づきにつながるコミュニケーションで、自分ごと化していくことがポイントになります。

その情報提供は、行動のための正しい理解が目的であったり、視点を拡げるための情報であったりといった感じで、対象者の状況を見ながらパーソナライズして提供します。

そのため、継続ドライバの「パーソナライズ」といっしょに組み合わせて活用していくのがオススメです。

今回は、ヘルスコーチングの要素と特に相性の良い3つの継続ドライバとの組み合わせに関してお伝えしました。

ヘルスコーチングには具体的な要素がたくさんあり、要素をどんなタイミングでどのような意図を持って具体的に活用していくのかがポイントになってきます。

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